Alopecia androgenetică este o afecţiune foarte comună a bărbaţilor şi femeilor. Incidenţa este considerată a fi mai mare la bărbaţi decât la femei. Această afecţiune apare la 50% dintre bărbaţi şi similar la multe femei peste 40 de ani. Peste 13% dintre femeile premenopauzale raportează alopecie androgenetică. Totuşi, incidenţa acesteia creşte mai mult la femeile care sunt la menopauză.

Alopecia androgenetică este o condiţie determinată genetic. Doar două medicamente sunt aprobate astăzi pentru tratamentul alopeciei androgenice: minoxidilul şi finasterida. Prognosticul alopeciei androgenetice este necunoscut. Unii pacienţi progresează până la punctul în care pierd tot părul de pe scalp, alţii îşi recapătă firele de păr. Femeile cu această afecţiune prezintă mai degrabă rărirea coroanei scalpului decât zone de chelie adevărată.

Tratament local recomandat în alopecia androgenetică:
– minoxidil soluţie 2% sau 5%

Alopecia areată

Reprezintă o cădere focală a părului, de natură inflamatorie, de cauză necunoscută şi cu o evoluţie imprevizibilă. Se poate asocia cu afecţiuni autoimune, dereglări imunologice cu prezenţa unor factori indicând autoimunitatea bolii.

Se caracterizeaza prin:

• căderea părului în plăci rotunde, bine delimitate, cu extindere radiară a acestora
• peri „în semn de exclamaţie” la periferia plăcii alopecice
• peri „cadaverizaţi” – semn de evolutivitate

Tratament local:

• imunoterapie locală – diphenciprone, DBEAS, DNCB
• corticoterapie: infiltraţii intralezionale sau aplicaţii topice
• PUVA terapie cu psoraleni aplicaţi local
• Minoxidil
• Crioterapie cu azot lichid

Tratament sistemic:

• corticoterapie generală per os
• puls-terapie cortizonică i.v.

Effluvium telogen

Reprezintă o cădere difuză, temporară a părului, în care intervine o scurtare a ciclului pilar
şi o creştere a proporţiei firelor telogene.

Se caracterizează prin:

• reducerea densităţii firelor de păr la nivelul scalpului, cu caracter difuz sau, uneori, mai ales la nivelul zonei parietale.
• apariţia alopeciei difuze după intervenţia unuia dintre următorii posibili factori: anemie feriprivă, hiper sau hipotiroidism, postpartum, dieta inadecvată, contracepţie orală sau stoparea ei, postmedicamentos (hormoni, hipolipemiante, anticonvulsivante, citostatice, antihipertensive, psihotrope etc.), expunere accidentală la substanţe toxice, insuficienţă renală cronică, alterare a funcţiei hepatice, sifilis secundar.

Tratament:

• Tratament sistemic: produse cu zinc, biotină, cisteină, acizi graşi esenţiali
• Terapia vampir-plasmă proaspată bogată în trombocite
• Mezoterapia cu ace
• Injectare Jalupro la nivelul scalpului